台灣植髮學會 THRSA

一名約60歲婦女，因為有家族遺傳的基因禿，忍受頭頂稀疏長達25年，因為今年要參加兒子婚禮，想在婚禮上當體面漂亮的婆婆，去年接受植髮手術，現在頭頂不再稀疏，吹整後頭髮更顯茂密。收治該名患者的植髮開業皮膚科醫師朱冠州指出，植髮不只是男性的專利，許多女性也因為遺傳或雄性荷爾蒙過高，導致頭髮稀疏、頭皮清楚可見；近一年植髮門診也發現，30歲以上女病患人數相較去年同期遽增2倍，其中最年長病例是一位70歲阿嬤，提醒女性想植髮，應在進入禿髮第3期以前就及早治療，以免無毛囊可移植，屆時只能戴假髮。報導╱林明佳 攝影╱黃天佑

朱冠州醫師指出，80％女性落髮為遺傳引起，20％為雄性素過高造成落髮，或是壓力過大、懷孕造成的暫時性落髮。女性落髮型態不同於男性為M型禿或地中海禿，大多是從頭頂開始，女生依禿髮嚴重程度分3期，第1期是髮際線變寬、第2期是合併頭頂髮量稀疏、可見頭皮，第3期是整個頭頂全無頭髮，建議在第1、2期就要盡早治療，若延誤至第3期才植髮，往往可能因為僅存的毛囊少且不健康、禿頭範圍太大，使植髮效果不理想。

髮質變細當心
若發現髮際線變寬、髮質相較以往變得細軟、髮色變淡、落髮情形相較以往變嚴重，而且掉的頭髮都偏細，就應警覺是禿髮徵兆，最好及早就醫治療，或是頭頂變稀疏、可見頭皮，已是第2期，應趕快就醫。

雄性素高吃藥
若體內雄性荷爾蒙過高，也會導致落髮變嚴重、禿髮症狀，患者通常還合併有臉出油、易長痘痘粉刺、上唇汗毛明顯，甚至喉結突出，建議可至婦產科做抽血等檢查。若確診為雄性荷爾蒙過高引起的禿髮，可服用能抑制雄性荷爾蒙的口服藥物如finasteride，1個月藥費約1000元左右，需持續吃3~6個月才有效果，但此藥有畸胎副作用，因此未停經前的育齡女性，服用此藥需搭配嚴格的避孕措施。

輕微塗生髮液
若落髮輕微、屬第1期，可塗抹含敏諾西代(Minoxidil)成分的外用生髮液，早晚各用1次，可幫助頭髮較健康、預防毛囊萎縮，依濃度分5%、2%，一般會建議女生塗抹2%，因濃度太高，怕經由血液循環導致臉上細毛增多；依劑型又分水溶液和慕斯，以後者較好塗抹，1個月自費約1500~1600元，需連續塗抹3~6個月才會產生效果，且需一直持續使用。

3期前可植髮
若掉髮嚴重，已可隱約看到頭皮，可做植髮手術，也就是從後腦勺取健康的毛囊，移植到禿髮區，依禿髮範圍大小，每人需移植的株數不同，費用依株數計算，1株約200元，通常在植完約6~7個月可看到效果。不過，植完髮最好戒菸，因為抽菸使血液循環變差，恐影響術後效果，術後1周內，洗頭應盡量輕柔，洗髮精先在手中搓出泡沫，並以指腹輕輕洗，不要手指摳抓，以免傷害毛囊。
有些患者會自行去藥妝店購買生髮液，建議先經過醫師診斷，因為缺鐵性貧血、長期壓力過大、甲狀腺問題等，也會導致落髮變嚴重、禿髮，應找出病因，才能對症治療。